• Türkçe
  • İngilizce

Opening Hours : Mesai: Pazartesi - Cumartesi 09:00-19:00
  Contact : +90549 347 43 47

All Posts Tagged: sinüs lifting

Sinüs lifting işleminde piezo cerrahi kullanımı yaygındır.

Piezo Cerrahi Nedir?

Diş hekimliğinde modern cihazlar yardımı birçok operasyon daha kolay yapılabilmektedir. Özellikle çene cerrahisi bölümü son yıllarda sıklıkla kullanan piezo cerrahi sinir ve kemik üzerinde çalışmak son derece rahat bir olmuştur.

PİEZO CERRAHİ NEDİR?

Piezoelektrik Kemik Cerrahisi, kesme kemik dokusu uygulamasında piezoelektrik titreşimleri kullanan bir işlemdir . Süreç Tomaso Vercellotti tarafından geliştirilmiştir. Maksillofasiyal, kranial ve spinal prosedürlerde kullanım için uygundur. Ultrasonik cihazın frekans ayarı yapılarak, sert doku kesmek mümkündür. Yumuşak dokularda kesme yapmaz. Ultrasonik frekans, 10, 30 ve 60 devir / saniye (Hz) ila 29 kHz arasında modüle edilir. Düşük frekans, yumuşak doku değil, mineralize yapıların kesilmesini sağlar. Çeşitli kemik yoğunluğu türleri için önceden ayarlanmış güç ayarları ile güç 2.8 ila 16 W arasında ayarlanabilir. Uç 60-200 μm aralığında titreşir ve hassas kesiklerle temiz kesime izin verir.

Piezocerrahi yönteminde mikro titreşim olur ve bu sayede kemik üzerinde aşındırma ve şekillendirme olmaktadır mikrop piezo cerrahi ilk olarak sinüs lifting işleminde kullanılmaya başlanmıştır. Daha sonra kullanım alanları giderek artmıştır. Temel olarak sinir damar sinüs membranı veya vücuttaki ısı veya mekanik hasara duyarlı yumuşak dokulara komşu kemik kesilerinde tercih edilmektedir.

Ultrasonik olarak ortaya çıkan basınç değişimleri ile yıkama solüsyonu fiziksel olarak çok küçük sıvı veya buhar kabarcıklarına dönüştürülür. Bu sıvı ve buhar kabarcıkları ses alanı içerisinde hacimce büyük küçülerek salınım yaparlar. El parçasının kullanmanın en etkin yolu yüksek hızda ve düşük basınçta kullanmaktır.Bu etki ile cerrahi içlemlerin gerçekleştirilmesine piezocerrahi denilir.  Basınç artışı titreşimleri kesilmesine ve ısı artışına yol açar. Bazı avantajları yanında dezavantajlarının da bilinmesi sitemin doğru ve verimli kullanılmasına olanak sağlar.

PİEZO CERRRAHİ AVANTAJLARI

Piezo cerrahi uçlar doğrudan sinir veya yumuşak dokulara temas etse bile bunlardan herhangi bir kopma olmaz. Bu nedenle sinir dokusu yakınındaki cerrahi işlemlerde piezo cerrahi yöntemi güvenle kullanılabilen bir yöntem olmuştur. Kanama nedeniyle çalışma alanındaki görüşün bozulduğu ve çalışma etkinliğinin azaldığı alışılmış mikro testere piezo cerrahi de neredeyse iç kanama görülmez ve bu sayede çok iyi bir operasyon bölgesi görüşür sağlanır. Düşük basınçta yaratılan kazıma etkisinin yanında uygulanan yıkama ortamdaki kanı uzaklaştırmakta ve görüş alanını arttırmaktadır. Çevre dokulardan gelen kanama da dahil olmak üzere operasyon sırasında toplam kan kaybı piezo cerrahi ile azaltılmaktadır.

Bu yöntem dar alanlarda hassas çalışmaya imkân sağlar. İstenmeyen yumuşak dokuların uzaklaştırılmasında ve kök yüzeyinin düzleştirilmesi de etkili bir şekilde kullanılır.
Piezo cerrahi yöntemi ’nin en önemli avantajlarından bir tane ultrasonik frekansın oluşturduğu kavitasyon fenomeni içerisinde alçak basınçlı buhar boşluklarının meydana gelip çökmesine kavitasyon etkisi denir. 

NASIL KULLANILIR?

Kesme işleminin sesi uygulanacak kuvveti ayarlamak için akustik bir geri bildirim olarak kullanılabilir. En yüksek basınçtan kesici uç çalışmayı durdurduğunda ve sadece ısı meydana geldiğinde kemik hasarının oluştuğunu ve işlemi durdurmak gerektiğini belirten bir uyarı sesi alınır. Kesici uç kemik üzerinde aşırı bir kuvvet uygulamadan düzgün bir şekilde kaldırılmalıdır. Ayarların düzgün seçilmesinin tedavi etkinliğinin arttırılmasının yanında komşu dokulardaki yan etkilerin azaltılması bakımından ciddi bir öneme sahiptir.
Cerrahi sahanın net görünmesi çalışılan ortamda kavitasyon etkisi ile kanamanın olmaması. Mikrometre hassasiyetine sahip olması büyük bir avantaj sağlar. Diğer bir önemli avantajı da yumuşak dokulara zarar vermemesidir.


Diş hekimliğinde kullanılan piezo cerrahi’nin dezavantajları:

  1. Kalp pili taşıyan hastalarda kullanılmaz.
  2. Maliyeti yüksektir.
  3. Operasyon süresinin uzamasına neden olur.
  4. Öğrenme süresi uzundur. Hekim’in devamlı pratik yapması gerekir.
  5. İyi bir aspirasyonahtiyaç vardır bölge ile fazla yıkanır .
  6. Kulak şikayeti olan hastalarda kullanımı sorun yaratabilir işitme cihazları ayarlanmalı

PİEZOCERRAHİ UYGULAMASININ ETKİLERİ

Kemik yapılarına ve hücre canlılığına etkisi kemik yenilenmesi için son derece önemlidir sürtünme nedeni ile ısı artışı olması hücreler için tehlikeli olabilmektedir.

Ultrasonik kök yüzeyi düzeltme sonrasında canlı dokuların ısıdan kaynaklanan tasarı mümkündür. Ultrasonik cihazlar kullanıldıktan sonra yara iyileşmesi daha hızlı olmaktadır .

Otojen kemik greftlerinin elde edilmesi amacı kullanılabilir. Sinüzit ameliyatlarında etkin bir şekilde kullanılır.  Üst çene arka bölge implant tedavisi sinüs tabanının cerrahi olarak yükseltilmesi gerektiğinde yani sinüs lifting, sinüs yükseltme ameliyatlarında sinüs membranın yırtmadan kemik tozu koymak gerekir Piezo cerrahi sayesinde Bu işlem daha rahat yapılabilmektedir. Gömük dişlerin çıkarılmasında da özellikle alt çene sinirinden kaçınmak ve ona hasar vermemek için piezo cerrahi tekniği kullanılabilir.

Özetlemek gerekirse bu sistemde Çene Cerrahisi ve implant işlemlerinde avantaj sağlanmaktadır. En büyük avantaj sinir damar ve sinüs gibi önemli biyolojik oluşumları ve diğer yumuşak dokuların korunması vehasta ve hekim kontrolü yan ısıra operasyon alanında sağlanan yıkama ile çok iyi bir görüş alanı oluşturması sayılabilir.

Piezo cerrahi ile yapılan operasyonların süresi daha uzun olur ancak komplikasyonlar azaldığı için tercih edilir.

 

Devamını Oku
Panoramik rontgen

Sinüs Yükseltme Ameliyatı

Sinüs Yükseltme Nedir?

İmplant başarısının anahtarı uygulama için kemik hacminin yeterli olmasıdır. Bilinen en önemli başarı etkeni implantın yerleştirileceği kemiğin miktarı ve kalitesidir. Üst çene küçük azı dişlerinden itibaren arka bölgede kafa tası içerisinde bulunan sinüs boşluklarının olduğu bölgedir. Diş kökleri çoğu zaman sinüsler ile komşudur. Bazen kökler sinüs çerisinde de olabilir. Diş çekiminden sonra uzun süre bekleyen hastalarda hem çene kemiğinin erimesi hem de sinüs boşluğunun yer çekimi nedeni ile aşağıya doğru sarkması sonucu yeterli kemik hacmi kalmayabilir.
Sinüs lifting olarak adlandırılan sinüs tabanını kemik tozu ile doldurarak implant için yer açma işlemi diş hekimliği implant cerrahisi uygulama alanlarından bir tanesidir.
Diğer bir anlatım ile sinüs cerrahisi sinüs zeminini yükseltmek ve diş implantlarının yerleştirilmesi için kemik hacmi kazanmak amacı ile uygulanan bir işlemdir.
Sinüs yükseltme ameliyatı arka bölgede implant yapılamayacak kadar az kemik olan bölgenin rehabilitasyonu amacı ile uygulanır. Kemik hacminin arttırılması suretiyle bu bölgeye implant uygulanması sağlanabilir.

SİNÜS YÜKSELTME SONRASI NE ZAMAN İMPLANT UYGULANABİLİR?

Yükseltme hacmi mevcut kemiğin durumu hastanın yaşı sigara kullanımı gibi faktörler dikkate alınarak 3 ile altı ay gibi bir bekleme süresi sonunda implant uygulaması yapılabilir. Yeterli destek sağlandığında iyi bir çiğneme sağlanacak ve uzun ömürü kullanım mümkün olacaktır.

Devamını Oku
SİNÜS LİFTİNG KEMİK TOZU

Sinus Lifting ve Kemik Grefti

Sinus Lifting Nedir?

SİNÜS LİFTİNG KEMİK TOZU

SİNÜS LİFTİNG İLE KEMİK TOZU KOYULAN ALAN

İmplant başarısının altında, implant yerleştirilecek kemiğin niceliği ve kalitesi yatar aslında. Üst sırt çenesi, geleneksel olarak yetersiz kemik miktarı ve kalitesi ve sinüsün yakınlığı nedeniyle dental implantları başarılı bir şekilde yerleştirmek için en zor alanlardan biri olmuştur. Periodontal hastalık veya diş kaybı gibi nedenlerden dolayı o bölgede kemik kaybettiyseniz, implant yerleştirmek için yeterli kemik kalmayabilirsiniz.

Sinüs kaldırma ameliyatı, sinüs tabanını yükselterek ve diş implantlarının yerleştirilmesi için kemik geliştirerek bu sorunu gidermeye yardımcı olabilir. Sinüsü yükseltmek ve yeni kemiğin oluşmasını sağlamak için çeşitli teknikler kullanılabilir. Yaygın bir teknikte kemiği açığa çıkarmak için bir kesi yapılır. Sonra kemiğe küçük bir daire kesilir. Bu kemik parçası, bir tuzak kapısına benzer şekilde sinüs boşluğuna kaldırılır ve altındaki boşluk kemik greft materyali ile doldurulur. Periodontistiniz, kaybedilen kemiği ve dokuyu yeniden oluşturabilecek greft materyalleri için seçeneklerinizi açıklayabilir.

Son olarak, kesi kapatılır ve iyileşme gerçekleşir. Kişisel ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, implant yerleştirilmeden önce kemiğin genellikle dört ila 12 ay boyunca gelişmesine izin verilir. İmplantlar yerleştirildikten sonra, ilave bir iyileşme süresi gerekir. Bazı durumlarda, implant aynı zamanda sinüs artarken yerleştirilebilir.

Sinüs lift ameliyatı geçirilmesinin, yıllarca sürebilen başarılı implantlar için şansınızı büyük ölçüde arttırdığı gösterilmiştir. Birçok hasta bu işlem sırasında minimal rahatsızlık yaşamaktadır.

Diş hekimliğinde implant uygulama için kullanılan bir tekniktir. Sinüs lifting üst çenede implant işlemi yapılacağında kullanılan tekniklerden birisidir. Önce sinüs nedir? sorusunu yanıtlayıp sonra sinüs yükseltme ile ilgili bilgi vermeye devam edelim.

Kafamızda kafatasının ağırlığını azaltmak için özel boşluklar vardır. Bunların en önemlilerinden biri olan maksiller sinus ise üst çene arka küçük azı ve büyük azı dişlerinin köklerinin üzerinde bulunmaktadır. Bu alandan yapılacak olan diş çekimi sonrası, kemik erimeleri kaçınılmaz olacaktır. Buna ek olarak maksiller sinus aşağı doğru inmeye eğilimlenecektir.

İmplant uygulaması yapmamız için yeterli alan kalmayacaktır. Böyle durumlarda, o bölge özel cerrahi girişimlerle sinüs alanına ulaşılıp sinus yukarı kaldırılıp,  açılan alana kemik greftleri (kemik tozu) doldurulup aynı sas veya bekledikten sonra implant uygulanabilir.

Tabandaki kemik miktarı yeterli değil ise kemik tozu (kemik gefti)  koyulup implant uygulaması yapılmadan kapatılır.

Blok Kemik Grefti

İmplant uygulaması yapılacağı zaman uygulanacak yerde hem yükseklik hem de genişlik açısından çeşitli sebeplerle kemik erimesi yaşanabilmektedir. Böyle durumlarda implant uygulamaya yeterli kemik olmamaktadır. Ama bu durum hasta için implant olasılığının ortadan kalktığı anlamına gelmemektedir. Çünkü çenenin bazı özel bölgelerinden elde edilecek blok halindeki kemik parçaları alana uygulanarak yeni kemik oluşumu sağlanabilmektedir. Ardından implant uygulaması yapılabilmektedir.lan durumlarda üç ila altı ay sonra kemik oluşumu tamamlanır ve ardından implant uygulaması yapılır.

Kemik Grefti Fiytı

 

Devamını Oku